医保基金根据支付标准按规定比例支付 其余部分自付
近日,深晚记者从深圳市医疗保障局获悉,国家集采人工关节中选结果现已落地深圳,人工关节告别“万元时代”,平均降幅高达82%,覆盖种类迎来全面升级。其中,髋关节由3.5万元下降至7000元左右,膝关节由3.2万元下降至5000元左右。
市医保局表示,此次人工关节中选产品为初次置换人工全髋关节及全膝关节,分为以下四大类:陶瓷—陶瓷类髋关节产品系统,陶瓷—聚乙烯类髋关节产品系统,合金—聚乙烯类髋关节产品系统,以及膝关节产品系统。
医疗机构与中选企业、配送企业签订采购协议后,医保基金按年度协议采购金额50%的比例预付给医疗机构。所有定点医疗机构执行统一的医保支付标准,参保患者使用价格不高于医保支付标准的产品,医保基金和参保患者根据实际价格按规定比例支付;参保患者使用价格高于医保支付标准的产品,医保基金根据支付标准按规定比例支付,其余部分由参保患者自付。(记者 许娇蛟)

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